Las prepagas argumentan que estos incrementos son “necesarios para cubrir los costos de los medicamentos importados y asegurar la continuidad de los servicios médicos”. Recordemos que este será el cuarto ajuste en las tarifas de los planes tras una disputa judicial que limitaba las subas por encima del índice de precios.
La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) determinó a principios de setiembre que los aumentos podrán aplicarse «de manera variable», según las características del plan (con o sin copagos) y las regiones donde se presten los servicios asistenciales.
Prepagas: nuevas cuotas
Algunas de las principales empresas ya informaron a sus afiliados sobre los nuevos valores para octubre:
- Las cuotas aumentarán entre un 4,5% y un 5,9%.
- «Necesario para afrontar los costos y garantizar el servicio”, dicen a la hora de justificar el aumento.
- Se ajustarán también los copagos en algunos casos, dependiendo del plan y la compañía.
Obligaciones de información de la prepaga
- Sobre el plan contratado, su costo básico.
- Coberturas específicas: costos adicionales.
- Por edad o factores de riesgo, los ajustes del caso.
- Aportes, cotizaciones o cápitas recibidas.
- Tasas e impuestos aplicados.
Dieron de baja muchas prepagas
La Superintendencia de Servicios de Salud informó en el Boletín Oficial la baja definitiva de 58 entidades de medicina prepaga que estaban registradas, pero no prestaban servicio.
El listado incluye empresas de la provincia de Buenos Aires. Según el comunicado oficial, la Superintendencia exigió a las prepagas la presentación de la documentación obligatoria no entregada, como padrones, estados contables, cartillas, balances y contratos con prestadores, entre otros.